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2010年12月

今日は仕事納めです。夜、Nathanとアイリッシュパブでギネスを飲みました。

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 Yasu : “ I think GUINNESS is the No. 1 beer!”
 
 Nathan: “I agree!”
 
 まずはギネスで乾杯!フィッシュアンドチップスとムール貝の白ワイン蒸しがビールを引き立てる。

 

 

 

今日は先日精密印象を採った両側の上顎の天然歯と両側の下顎のインプラントに最終補綴物を装着しました。

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 今から装着する補綴物が作製された模型です。 

 

 

 

 

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  上顎は天然歯に、下顎はインプラントにセラモメタルクラウンとブリッジが装着されます。

 

 

 

 

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 左上5,6に被せるセラモメタル(連結)クラウンです。

 

 

 

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 右上6に被せるセラモメタルクラウンです。

 

 

 

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 左下④5⑥に被せるセラモメタルブリッジです。

 

 

 

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 右下6,5に被せるセラモメタル(連結)クラウンです。

 

 

 

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  左下顎のプロビジョナルブリッジを除去したところです。

粘膜下にインプラントのプラットフォームが隠れています。これからインプラントにアバットメントを接続します。

 

 

 

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 右下顎のプロビジョナルクラウンを除去したところです。

 

 

 

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 左下④5⑥のインプラントの上にアバットメントが接続されました。

 

 

 

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 右下6,5のインプラントにもアバットメントが接続されました。

 

 

 

 

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  左下④5⑥インプラントの上にアバットメントが接続された状態のデンタルⅩ線写真です。

 

 

 

 

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 右下6,5インプラントの上にアバットメントが接続された状態のデンタルⅩ線写真です。

 

 

 

 

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 左下④5⑥インプラントにセラモメタルブリッジがきれいに装着されました。

 上顎の5、6にもクラウンが装着されています。

 

 

 

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  右下6,5インプラントにもセラモメタルクラウンがきれいに装着されました。

 上顎の6にもクラウンが装着されています。

 

 

 

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 左下④5⑥インプラントに装着されたブリッジの咬合面観です。

 

 

 

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  右下6,5のインプラントに装着されたクラウンの咬合面観です。

 

 

 

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 左下④5⑥アストラテックインプラントにブリッジが正確に適合しています。

 

 

 

 

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 右下6,5のアストラテックインプラントに正確にクラウンが適合しています。

 

 

 

 

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 クラウンとブリッジ装着後のパノラマX線写真です。

残存する前歯は重度の歯周病の既往があるので、臼歯部の強い咬合支持は前歯に良い影響を及ぼすことが期待できます。

 

 

 

今日は半年前に右下顎第二大臼歯部に行ったGBRの効果を判定しました。来年 1月にインプラント植立を予定してい ます。

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 右下7部は半年前に抜歯しています。

同歯は歯周病に罹患していたので周囲の骨を多く喪失していました。
そこで、骨量を増大させるために同部にGBRをおこないましたが、歯槽の高さはある程度まで回復しています。
 

 

 

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 歯槽の幅は充分です。

 

 

 

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 半年前の抜歯前に撮影したデンタルX]線写真です。

 

 

 

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 今日のデンタルX線写真です。

GBRの効果が充分認められます。
この程度にまで歯槽骨の量が回復していれば楽にインプラントを植立出来ます。
 
 
 

今夜は玉藻町のアルファあなぶき大ホールで行われた劇団プチミュージカルの第53回公演「レストラーレ」を見てきました。

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 一流レストランと、街の総菜店を営む二つの家族を描いた作品です。
 「食」を提供することは人を元気にする ことなのだ、というテーマでした。
 歯科医業も食べる楽しみを創り出して人を元気にする素敵な職業だと思いました。

 

 

 

今日は近々インプラント植立を予定している患者さんの保存困難な多く の歯を同時に抜歯しました。

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 抜歯前の歯の残存状況です。 

 

 

 

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  上顎は6本、下顎は5本を抜歯しました。抜歯60分前に前投薬を服用しますので、抜歯に伴う苦痛はほとんどありません。

 

 

 

 

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 上顎の前歯4本はじょうぶな歯槽骨が 残っていたので保存しました。 

 

 

 

 

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 下顎はすべての歯を抜歯しました。

抜歯窩には人工のコラーゲンを詰めて止血と治癒促進を図ります。

 

 

 

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  直ちに上下の即時義歯を装着しました。

 上顎は部分義歯、下顎は総義歯です。
 クラスプはつけていません。 
 
 
 
 

今日は右下顎5番のインプラントにセラモメタルクラウンを装着しました。

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 装着するセラモメタルクラウンです。  

 

 

 

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  レギュラーネックストローマンインプラントにソリッドアバットメントが接続されています。

 

 

 

 

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 アバットメントの上にセラモメタルクラウンが装着されました。後方の6番、7番も当院で植立したインプラントです。

 

 

 

 

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 デンタルⅩ線写真。きれいに適合しています。  

 

 

 

 

今日は中山歯科クリニックの忘年会をしました。

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 場所はDot.というカフェ。

 ささやかながら楽しい忘年会が出来ました。

 

 

 

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  トマト鍋は結構いけました。 

 

 

 

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 さあ、食うぞ~~~。

 

 

 

今日は先日,精密印象した両側下顎インプラントの上部構造の試適をしました。最終的にはセラモメタルブリッジを作製します。

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 模型上の右のインプラントに接続されたアバットメント(支台)です。

 

 

 

 

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 模型上で右側のアバットメント上にブリッジのメタルフレームが装着されています。

 

 

 

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 このようなジグを用いて2本のアバットメントを口腔内に運びます。  

 

 

 

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 口腔内の右側のインプラントに2本のアバットメントが模型と同じ位置関係で装着されました。

 

 

 

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 そしてアバットメント上にメタルフレームが装着されました。

 

 

 

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 右側のアストラインプラント上にメタルフレームが正確に適合しています。 

 

 

 

 

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 模型上の左のインプラントに接続されたアバットメント(支台)です。

 

 

 

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 模型上で左側のアバットメント上にブリッジのメタルフレームが装着されています。

 

 

 

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 口腔内の左側のアバットメント上にメタルフレームが装着されました。

 

 

 

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  左側のアストラインプラント上にもメタルフレームが正確に適合しています。

 

 

今日は米田 敬先生の勉強会の忘年会です。

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  “シャムロック”というアイリッシュパブで二次会をしました。

二次会の参加者は米田  敬 先生、荒木先生、私、テクニシャンの細川さんと彼のラボの新人の女性、徳島からアトリエココロの河野さんと浜崎さんの計7名。
 米田 敬先生を始め、みんないろいろなことを熱く語りました。
 
 
 
 

今日は下顎の左右大臼歯部のインプラントにセラモメタルクラウンを被せました。

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 今回インプラントの上部に装着するセラモメタルクラウン(ポーセレンメタルボンドクラウン)です。 

 

 

 

 

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  左右の下顎第一大臼歯部のインプラントが今回の補綴対象となりました。

 

 

 

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 右側のレギュラーネックストローマンインプラントに装着されたソリッドアバットメントです。 

 

 

 

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 ソリッドアバットメント上にセラモメタルクラウンが装着されました。

 

 

 

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  レギュラーネックストローマンインプラントに上部冠が正確に適合しています。

 手前の第二小臼歯より歯槽頂が低い位置にあるので、少し長めのクラウンになっています。

 

 

 

 

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 左側のワイドネックストローマンインプラントに装着されたソリッドアバットメントです。  

 

 

 

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 ソリッドアバットメント上にセラモメタルクラウンが装着されました。

 

 

 

 

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 やはりワイドネックストローマンインプラントに上部冠が正確に適合しています。 

 

 

 

 

 

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