こんにちは。高松市花ノ宮にある歯医者「中山歯科クリニック」です。
インプラントは、見た目や噛む力を自然な状態に近づけられる治療法として多くの人に選ばれています。
しかし、どんなに優れた治療でも、トラブルが起こる可能性はゼロではありません。
インプラント治療後に炎症や噛み合わせの不具合などが見られる場合には、治療のやり直しが必要になることもあります。また、骨の状態や健康状態によっては、再治療が難しいケースも存在します。
今回は、インプラント治療のやり直しが必要になるケースや再治療ができないケース、費用、そして予防のためにできることまで詳しく解説していきます。
インプラント治療のやり直しが必要なケース
インプラント治療は成功率の高い治療ですが、すべてのケースでうまくいくわけではありません。ここでは、治療のやり直しが必要となる代表的なケースについて解説します。
インプラント周囲炎を発症した場合
インプラント周囲炎とは、インプラントを支える歯ぐきや骨に炎症が起こる状態です。これは、天然歯に生じる歯周病に似ていますが、インプラントは神経が通っていないため痛みを感じにくく、気づいたときには炎症が進行していることがあります。
炎症が広がると、骨の吸収が進み、インプラントが安定しなくなります。初期段階であれば専門的な洗浄や治療で改善が見込めますが、状態が悪化している場合にはインプラントを取り除き、あらためて治療計画を立てる必要があります。
インプラント体が骨と結合しなかった場合
インプラントは、あごの骨としっかり結合することで安定した機能を果たします。
しかし、あごの骨とインプラント体がしっかり結合しないと、インプラントが動いたり抜け落ちたりする可能性があります。結合不全の原因には、手術後の感染や、強い噛みしめ・歯ぎしりなどによる過剰な力がかかること、骨の量や質が不十分だったことなどが挙げられます。
このような場合、インプラント体を一度除去し、骨の状態を整えてから再度埋入を検討することが一般的です。
上部構造に不具合がある場合
インプラント体の上部には、人工歯にあたる上部構造が取り付けられます。
この部分に破損や緩みが見られると、見た目だけでなく噛み合わせにも影響が出る可能性があります。たとえば、ネジが緩んで上部構造がずれたり、素材が欠けたりすることで、周囲の歯やインプラント本体に過度な力がかかることがあるのです。
不具合が軽度であれば、上部構造だけの交換で対応できますが、問題を放置すると再治療が必要になるケースもあります。
噛み合わせが悪くなった場合
インプラント体を埋入したあとでも、加齢や歯の移動、ほかの歯の摩耗などによって噛み合わせのバランスが変化することがあります。
噛み合わせがずれると、一部の歯やインプラントに過剰な負荷がかかり、それによって破損やぐらつきが起こるリスクが高まります。また、噛み合わせの不調は、顎関節や筋肉にまで影響を与えることもあるため、早めの対応が望まれます。
必要に応じて上部構造の調整や再作製、インプラントの再埋入などを検討することになるでしょう。
インプラント治療のやり直しができないケース
すべての患者さんがインプラント治療のやり直しを受けられるとは限りません。ここでは、再治療が困難となる代表的なケースについて解説します。
顎の骨が足りない場合
インプラントをあごの骨にしっかり固定するためには、十分な骨の量と厚みが必要です。
ところが、歯を失ってから時間が経過している場合には、インプラントを支えるのに必要な骨が不足していることがあります。こうした状態では、インプラントを安定させることが難しく、やり直しの治療ができない可能性があるのです。
喫煙習慣がある場合
喫煙はインプラント治療に悪影響を与える大きな要因のひとつです。
タバコに含まれる有害物質は血流を妨げるため、傷の治りが遅くなったり、骨とインプラント体がうまく結合しなかったりする可能性があります。また、インプラントの周囲に炎症が起こるインプラント周囲炎のリスクも、喫煙によって高くなることが知られています。
こうしたリスクがあるため、喫煙習慣が続いている方に対しては、再治療が難しいと判断されることがあります。歯科医院によっては、インプラント治療のやり直しを行う前に禁煙を求める場合もあるでしょう。
長くインプラントを安定させるためには、治療の前後を問わず、禁煙に取り組むことが重要です。
全身の健康状態がよくない場合
糖尿病、心疾患、骨粗しょう症などの慢性疾患を抱えている場合、インプラント治療は慎重に検討する必要があります。
特に再治療の場合は、治療期間が長くなることや、骨の回復力が求められるため、体調が安定していない状態ではリスクが高くなります。また、免疫力が低下していると感染のリスクも上がるため、思わぬトラブルが生じることもあるでしょう。
歯科医師の判断のもと、全身状態が治療に適さないと判断された場合は、やり直しが難しくなることがあるのです。
インプラント治療のやり直しにかかる費用
インプラント治療のやり直しの費用は、初回の治療と比べて高くなることがあります。再治療では、インプラントの除去、新たな埋入手術、骨を増やす処置、人工歯の作り直しなど、複数の処置が必要になることが多いためです。
再埋入に必要な費用は、インプラント本体・手術・人工歯（上部構造）を含めて、1本30万〜50万円ほどが相場です。骨が不足している場合には、骨を増やす治療に5万〜20万円ほど必要になります。
また、インプラント治療は保険が適用されない自由診療となるため、費用はすべて自己負担になります。
ただし、多くの歯科医院では一定期間の保証制度を設けており、治療後に不具合があった場合に無償または割引でやり直しが受けられるケースもあります。保証の期間や対象となる条件は歯科医院ごとに異なるため、治療を受ける前に確認しておくことが大切です。
インプラント治療のやり直しを防ぐには
インプラントを長持ちさせ、再治療のリスクを減らすためには、治療後の日常的なケアが非常に重要です。ここでは、インプラント治療のやり直しを防ぐために心がけたいポイントをご紹介します。
口腔内を清潔な状態に保つ
インプラントを健康な状態で維持するためには、毎日の丁寧な歯磨きが欠かせません。インプラントのまわりには天然の歯と同じようにプラーク（歯垢）がたまりやすく、放っておくと炎症を起こす原因になります。
歯ブラシに加えて、デンタルフロスや歯間ブラシを使って細かい部分もていねいに清掃しましょう。特に、歯ぐきの周囲やインプラントと人工歯の境目は汚れが残りやすい場所なので、注意してケアすることが大切です。
必要に応じて、歯科衛生士から正しい磨き方の指導を受けると、より効果的なケアが行えます。
生活習慣を見直す
健康的な生活は、インプラントの安定にも大きく関係しています。
喫煙は血流を悪化させ、治癒力を下げるため、インプラントの周囲にトラブルが起こりやすくなります。また、過度な飲酒や栄養バランスの乱れ、睡眠不足、ストレスの多い生活も、口腔内の環境に悪影響を及ぼすことがあります。
歯ぎしりや食いしばりの癖がある方は、マウスピースの使用などで負担を軽減する方法を検討しましょう。日々の習慣を見直し、身体全体の健康を整えることが、インプラントの寿命を延ばすことにつながります。
定期的にメンテナンスを受ける
インプラントを長く使い続けるためには、歯科医院で定期的にメンテナンスを受けることが非常に重要です。
プロによるチェックでは、インプラントや歯ぐきの状態を詳しく確認し、トラブルの早期発見につなげることができます。さらに、専用の器具を使ったクリーニングで、家庭の歯磨きでは落としきれない汚れをしっかり除去できます。
メンテナンスの頻度は患者さんによって異なりますが、一般的には3〜6ヶ月ごとの受診が推奨されています。症状がなくても定期的に通うことで、インプラントを良好な状態に保ちやすくなります。
信頼できる歯科医院で治療を受ける
インプラント治療を成功させるためには、技術力と経験のある歯科医院を選ぶことがとても大切です。
治療前にしっかりと検査や説明を行ってくれるか、治療後のフォロー体制が整っているかなど、複数のポイントを確認して選ぶようにしましょう。インプラントのメーカーや使用する素材、過去の症例実績などを事前に確認することで、安心して治療を受けることができます。
また、定期的に通院しやすい立地や雰囲気の良さも、長く付き合っていくうえで大きな要素になります。
まとめ
インプラントは、見た目や噛む機能を自然に近い形で回復できる優れた治療法です。
しかし、治療後の状態によっては、やり直しが必要になることがあります。インプラント周囲炎や噛み合わせの変化など、原因はさまざまです。また、骨の量や全身の健康状態などによっては、再治療が難しいケースもあるため、事前の診断と治療後の管理がとても重要になります。
やり直しには時間や費用がかかるだけでなく、患者さんの身体にも負担がかかります。そのため、インプラントを長く良い状態で保つためには、毎日のケア、生活習慣の見直し、そして定期的なメンテナンスを欠かさないことが大切です。
インプラント治療を検討されている方は、高松市花ノ宮にある歯医者「中山歯科クリニック」にお気軽にご相談ください。
当院では、全身の健康と長寿に貢献できる長期的な視点をもった治療を行っています。専門的な歯周病治療だけでなく、予防歯科、虫歯治療、インプラント、ホワイトニングなど、さまざまな診療を行っております。
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